I 期脑肿瘤：主动监测晚期复发率低

脑癌是男性外科生殖系统较不算见的恶性，然而对于 15～34 岁的心目中男性，其发病率排在所有恶性之首。脑癌多数别为胚胎发育，其中又分别为精原细胞肉瘤和非精原细胞肉瘤两大类。随着医学的发展，脑癌的病人已取得了重大成就。如今，脑癌的治愈率已达 95%。

多数 I 期的脑癌病变，单纯根治性睾丸输精管便可获得治愈，术后多以有意检测病人为主。但仍有不算数病变术后发作，且多以一时期发作（术后 2 年内）为主，中期发作（> 术后 2 年）、微中期发作（> 术后 5 年）不算见。迄今，对于有意检测中期发作的量化较不算，且质量不高。有利于量化对建模脑癌术后随访策略具有举足轻重意味。

为分析 I 期脑癌术后有意检测中期发作率，以及比较中期发作与一时期发作的病理基本特征差异，近期，来自爱尔兰莱顿的 Mortensen 教授等进行了一项回顾性队列量化。量化找到，I 期脑癌术后有意检测中期发作率很低，预后好。该量化结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 杂志上。

量化回顾性量化了 1984～2007 中期，爱尔兰脑癌数据库 3366 则有有意检测的 I 期脑癌病变（精原细胞肉瘤 2000 则有和非精原细胞肉瘤 1366 则有），中位随访整整 15 年。排除标准包括正在接受辅助病人以及双侧同时遭遇脑癌的病变。所有病变均已行根治性睾丸输精管。

结果找到，精原细胞肉瘤病变和非精原细胞肉瘤病变，中期发作 5 年条件危险性分别为 5.0% 和 2.1%。生存环境量化找到，中期发作（含微中期发作）与一时期发作相比，病变特异生存环境率和总生存环境率均无显着差异。然而，通过 Cox 重归模型校准年龄后找到，发作整整越晚，精原细胞肉瘤病变发作后生存环境越差。

有利于量化找到，中期发作（含微中期发作）与一时期发作相比，根治手术时和发作时，病变病理基本特征无显着差异。全部都是一时期发作时，非精原细胞肉瘤病变人绒毛膜促性腺激素（hCG）显着升高。

Mortensen 教授等的量化表明，有意检测的 I 期脑癌病变中期发作率很低，预后良好，且其病理基本特征与一时期发作无异。尽管微中期发作的危险性大得多，但是病变和医师均确实惧怕此危险性的存有，以免病人延迟。

查看编码方式地址

编辑： 酬劳杨虹虹