FERTIL STERIL：胚胎移植能否活产原因并不单一，是时候再定义复发性移植失败了！

辅助生殖技术(ART)周期有四个一环：提供多个配子的卵巢兴奋收尾、卵子和生殖细胞发育的试验中室程序收尾、生殖细胞再生和黄体期支持收尾。在任何解决办法的不佳乏善可陈都会降低着床和活产的但他却。其中，生殖细胞非整倍体(EA)是最罕见的ART最终考量，生殖细胞非整倍体是生殖细胞发育停滞、复制最终和流产的主要考量。

即使在没有任何其他不利考量受到影响这一过程的情况，期望每个再生生殖细胞都被复制并达致活产是不现实的，因为几乎一半的胚泡亦非整倍体，因此，在数个生殖细胞从未能拿到活产后，复制最终必要已是一个关注点。但有多少再生生殖细胞从未能复制以诊断为风湿热复制最终（RIF）呢？

有人类学家在在在不存在受到影响着床的任何其他考量的假设下，达致95%翻倍着床标准差所并不需要的**存量，来确立关系资料库，并依此指出了风湿热着床最终的假设，表述了男性成年人和预期**整倍体叛将对翻倍着床叛将的受到影响。

上面这张由此可知可以清楚的看到当再生生殖细胞的整倍体稳定状态从未被发现时(即擅自PGT-A检测)，35岁以下的男性在再生7个胚泡后至少复制一个胚泡的翻倍标准差达致95%，整倍体生殖细胞复制叛将在45%和55%间（由此可知A和B），在再生6个胚泡后，整倍体胚泡复制叛将为65%（由此可知C）。对于中年患者，达致不尽相同也就是说所并不需要的**存量较高。例如，38岁以上的男性并不需要要转移10个以上的**，以做到95%的也就是说标准差最低，而在所有复制叛将假设中，对于42岁以上的男性来说，这一数字是不切实际的大。

当假设生殖细胞是已知的整倍体时，这些数字会再次发生显著改变。如果假定整倍体胚泡的复制叛将为55%，那么3个和4个胚泡就没法分别达致极小90%和95%的翻倍标准差。

因此，通过试验中资料可以得知，当再生生殖细胞的整倍体稳定状态从未被发现时（即从未进行非整倍体复制在此之前免疫学检测），人类学家的建模结果显示，在再生七个胚泡之在此之前，成年人类别至少有一个生殖细胞复制的翻倍标准差不超过95%。对于中年患者，达致不尽相同也就是说所并不需要的**存量较高。例如，38岁以上的男性并不需要要再生10个以上擅自检测的**，以达致95%的预测标准差最低。另一方面，如果假定整倍体胚泡的复制叛将为55%，那么无论成年人大小，4个胚泡都没法达致极小95%的翻倍标准差。

“风湿热复制最终”必要是一个一般而言术语，指导进一步的治疗。

因此，人类学家要求，在生殖细胞非整倍体大部份的考量引起着床最终（着床最终的主要考量）时，不应称为住院着床最终。由此指出了一个一新假设，该假设关乎不同男性成年人、整倍体胚泡着床叛将和着床翻倍标准差的特定也就是说等考量，因为任何不考虑再生生殖细胞整倍体稳定状态或整理生殖细胞时男性成年人的RIF假设都是不明晰和不准确的。

参考文献：Baris Ata, Erkan Kalafat, Edgardo Somigliana, A new definition of recurrent implantation failure on the basis of anticipated blastocyst aneuploidy rates across female age, Fertility and Sterility, Volume 116, Issue 5, 2021, Pages 1320-1327, ISSN 0015-0282,